Как да разпознаем рубеола

Как се разпространява рубеола

Домашно лечение при рубеола

Какво да очакваме в кабинета на лекаря при рубеола

Как да разпознаем рубеола

Рубеолата е известна още като гер­манска шарка и тридневна шарка. Различна от болестта, наречена чер­вена шарка, седемдневна шарка или десетдневна шарка.

Преди обрива. Може да има някол­ко дни на леко изтощение. Лимфни­те възли на задната част на врата може да са уголемени и болезнени.

Обривът. Обривът се появява първо по лицето като равни или леко подути червени петна. Бързо се разпространява към торса и крайниците, а отделните петна се сливат в големи парчета. Обривът на рубеола е много разнообразен 11 е трудно да се разпознае дори от най-опитните пациенти и лекари. Често може и да няма обрив.

Температура. Температурата рядко надвишава  38 градуса и обикновено трае по-малко от два дни.

Болка. Болка в ставата се по­явява при 10 до 15 % от по-голeмите деца и възрастни с рубеола. Болката обикновено започва на третия ден на болестта.

Как се разпространява рубеола

Рубеолата е лека вирусна инфекция, която не е заразна като морбили и варицела. Обикновено се разпрос­транява чрез капки от устата или гьрлото. Може да се разпространихот седем дни преди появата на об­рива до пет дни след това.

Инкубационният период е от 12 до 21 дни, със средна продъл­жителност от 16 дни.

Специфичните въпроси на схе­мата с решения са насочени към възможни усложнения, които са изключително редки. Основното притеснение при рубеола е инфек­ция при неродена дете. Ако три­дневната шарка се появи през пър­вия месец от бременността, има 50% риск зародишът да развие ано­малия като катаракт, сърдечна бо­лест, глухота или мозъчна недоста­тъчност. През третия месец на бременността рискът намалява до по-малко от 10% и продължава да спада през останалата бременност. Поради проблема с вродените де­фекти се разви ваксината срещу рубеола.

Домашно лечение при рубеола

Обикновено не се изисква терапия. В някои случаи температурата мо­же да наложи употребата на меди­каменти против температура, пред­лагани без рецепта. Обик­новено не се налага изолация. Де­цата и тийнейджърите трябва да ползват само ацетаминофен.

Жените, които предполагат, че може да са бременни, трябва да из­бягват всякакво излагане към хора с рубеола. Ако възникне въпрос за такова излагане, бременната жена трябва да обсъди риска с нейния ле­кар. Предлагат се кръвни тестове, които определят дали бременната жена е имала рубеола в миналото и е неподатлива или, дали може да се натъкне на проблеми с бременност­та. В повечето щати тези тестове се изискват за издаване на акт за граж­дански брак и се установява, че има малко бременни жени, изложени на риск.

Какво да очакваме в кабинета на лекаря при рубеола

Рядко се налагат посещения при ле­каря, ако рубеолата не е усложне­на. Въпроси относно възможна ин­фекция на бременни жени могат да се обсъдят по-лесно и по-иконо­мично по телефона. Ваксината сре­щу рубеола, част от комбинирана­та ваксина срещу шарка, заушка и рубеола, обикновено се поставя на възраст от 15 месеца и 5 години. Въпросът за имунизацията е сло­жен. 

Няма да говорим за нормалния косопад, който повечето мъже и жени преживяват, навлизай­ки в по-дълбока възраст. Плешивостта не е единственият вид косопад.

Понякога всичката коса в даден малък участък опадва, но скалпът е нормален. Този проблем се на­рича алопеция ареата и причината за него е неизвестна. Обикновено косата се възстановява напълно за 12 месеца, макар че около 40% от пациентите имат подобно оплеши­вяване за следващите четири до пет години. Този проблем също се решава от само себе си. Понякога кортикостероидните инжекции ка­рат косата да расте по-бързо.

Косопадът, който може да изисква лечение от лекар, се ха­рактеризира с аномалии на скалпа ипи на самата коса. Най-честият проблем в тази категория е тинеа­та .Тинеата може да бъ­де червена и люспеста или може да има сълзящи пустули. Гъбичка­та на тинеата инфектира косата, така че тя не се сгъстява и лесно се къса. Всеки път, когато скалпът ипи косата изглеждат необичайно, лекарят може да помогне.

Опъването на косата при деца­та често е причина за косопад. Стегнатите плитки или конски опашки също могат да причинят косопад. Ако детето постоянно опъва косата си, трябва да обсъди­те проблема с лекар.

ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ НА КОСОПАД

В този случай домашното лечение е предназначено за доказана алопе­ция ареата и се състои в наблюда­телно изчакване, освен ако пробле­мът не ви безпокои особено и бих­те желали да вземете предвид лечението, което ще ви предложи вашият лекар. Запомнете, кожата в засегнатия участък трябва да бъде напълно нормална за диагноза за алопеция ареата. Ако видът на скал­па или косата стане необичаен, трябва да се консултирате с лекар.

КАКВО ДА ОЧАКВАТЕ В КА­БИНЕТА НА ЛЕКАРЯ  ПРИ КОСОПАД

Обикновено преглед на скалпа и ко­сата е достатъчен да се определи ха­рактерът на проблема. В някои случаи косата може да бъде изслед­вана под микроскоп. Определени типове тинеа на скалпа могат да бъ­дат идентифицирани, защото те флу­оресцират (блестят) под ултравиоле­това лампа. Тинеата на скалпа ще изисква употребата на орално лекар­ство, обикновено гризеофулвин, за­щото кремовете и лосионите, пос­тавени на засегнатия участък, не проникват във фоликулите на коса­та, за да убият гъбичката.

Надяваме се, че никой лекар не би препоръчал използването на рентген днес, както правеха преди десетилетия. Ако ви предложат лечение с рентген, категорично трябва да откажете и да намерите друг лекар.

Има много дискусии относно медицинското лечение за предпаз­ване от оплешивяване. Транс план­тирането на коса може да помог­не в някои случаи, но обикновено не е напълно задоволително. Кре­мовете (миноксидил) действат са­мо малко и само приложени нав­реме; много хора са разочаровани от това лечение.

Обрив в областта на пелените, кога се получава?

Единствените деца, които никога не са имали обрив в областта на пеле­ните, са тези, които никога не са но­сили пелени. Бебешката кожа е осо­бено чувствителна и склонна да раз­вива обрив в областта на пелените. В основата си обривът в областта на пелените е раздразнение, причинено от влага и взаимодействие на ури­ната, изпражненията и кожата. За до­пълнителен фактор се приема амо­някът, произвеждан от урината, и често неговата миризма се усеща яс­но. Фактори, които поддържат бе­бешката кожа влажна и изложена на дразнител, допринасят за обрив в об­ластта на пелените. Това са:

·   Постоянно мокри или не често сменяни пелени.

·   Използването на найлонови га­щички.

В по-голямата си част лечени­ето се състои в анулирането на те­зи фактори.

Кога се получава усложнения от обрив в областта на пелените?

Раздразнението от обикнове­ния обрив от пелени може да се усложни чрез инфекция, причине­на от гъбички (кандида) или бакте­рии. Когато причината е гъбичка, може да се видят малки червени петна. Също така малки обривни петна може да се появят извън участъка, покрит от пелените, чак до гърдите. Инфекцията, причине­на от бактерии, води до развитие­то на големи мехури, пълни с течност. Ако обривът е по-серио­зен в кожните гънки (състояние, наричано интертриго), може да има лек подкожен проблем, извес­тен като себорея. Това състояние на кожата е отговорно и за пърхот и млечен струпей.

В някои случаи родителите мо­же да забележат кръв или кървави петна, когато момченцето има об­рив в областта на пелените. Това се дължи на обрив на пикочния отвор на края на пениса. Този проблем ще се изчисти заедно с обрива от пелените.

ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОБРИВ В ОБЛАСТТА НА ПЕЛЕНИТЕ

Лечението на обрива от пелени це­ли поддържането на кожата суха и изложена на въздух. Както беше споменато, първите неща, които трябва да направите, са често да сменяте пелените и да спрете упот­ребата на синтетични гащички. От­казването от пелени напълно, за колкото се може по-дълго време, също ще помогне. Пелените от плат трябва да се перат с мек сапун и да се изплакват добре. В някои случаи сапунените остатъци в пелените действат като дразнител. Добавяне­то на половин чаша (120 мл) оцет към последното изплаква не може да помогне да противодействате на дразнещия амоняк. Избягвайте да използвате бебешки мокри кър­пички, съдържащи алкохол или пудри на базата на царевично брашно.

Въпреки че обривът ще отнеме най-малко няколко дни, за да се изчисти напълно, вие трябва да за­бележите значително подобрение през първите 48 до 72 часа. Ако об­ривът не започва да се изчиства за това време или ако е извънредно сериозен, консултирайте се с вашия лекар.

За да предотвратят обрив в об­ластта на пелените, някои родите­ли използват мехлеми с цинков оксид, вазелин или други защитни мехлеми. Други родители използ­ват бебешки пудри. (Предупреж­дение: Талковият прах може да ув­реди белите дробове на бебетата, ако те го вдишат.) Винаги поста­вяйте пудрата първо на дланта си и после потупвайте по дупето на бебето. Пудрата Caldesene помага за предпазване от обривите себо­рея и монилия. Не смятаме, че всички бебета се нуждаят от пуд­ри и от кремове. Ако обривът за­почне, избягвайте мехлеми и кре­мове, защото те може да забавят оздравяването.

КАКВО ДА ОЧАКВАТЕ В КАБИНЕТА НА ЛЕКАРЯ ПРИ ОБРИВ В ОБЛАСТТА НА ПЕЛЕНИТЕ

Всяка бебешка кожа трябва да бъде прегледана, за да се установи дейс­твителното простиране на обрива. В някои случаи парченце от засег­натата кожа може да бъде изслед­вано под микроскоп. Ако гъбична (монилия) инфекция е усложнила обикновения обрив, лекарят ще предпише домашно лечение плюс медикаменти, които да убият гъ­бичката. Ако се появи бактериална инфекция, тогава ще бъде препо­ръчан антибиотик за приемане през устата. Ако обривът е много серио­зен или има съмнения за себорея, лекарят може да даде съвет за сте­роиден крем (понякога по-силен от хидрокортизонния, който се пред­лага без рецепта). Във всеки случай, домашната терапия може благопо­лучно да се започне преди консул­тацията с лекаря.

Бебешки обрив, какви са причините

Кожата на новороденото дете мо­же да е изложена на голямо много­образие от грапавини и петна. За щастие, почти всички от тях са без­вредни и изчезват от само себе си. Само един, обривът от претопляне, изисква някакво лечение. Ако бебе­то е родено в болница, много от те­зи състояния може да се появят пре­ди изписването, така че можете вед­нага да получите съвет от сестрите и лекарите.

Обрив от претопляне при бебета

Обривът от претопляне се дължи на запушване на порите, които водят към потните жлези. Всъщност може да се появи при всяка възраст, но е най-типичен при много малки деца, чиито потни жлези все още се раз­виват. Когато топлината и влагата се увеличат, тези жлези се опитват да секретират потта, както биха напра­вили нормално. Но поради запушва­нето, потта се задържа в кожата и формира малки червени подутини. Това състояние е известно като "зачервяване на кожата от спарване" или "милиария" .

Милиум при бебета

Малките бели подутини на милия се появяват, когато твърде много нор­мални кожни клетки се насъберат на едно място. Около 40% от деца­та имат такива подутини по рождение. Рано или късно тези подутини се отварят, натрупаният материал се освобождава и подутините изчез­ват без лечение.

Еритема токсикум при бебета

Еритема токсикум е ненужно дълъг и плашещ термин за равните чер­вени петна, които се появяват при 50% от бебетата. Те рядко се появя­ват след петия ден и обикновено изчезват до седем дни. Децата, кои­то имат такива петна, са нормални в друго отношение.

Акне при бебета

Тъй като бебето е изложено на въз­растните хормони на майката, мо­же да се развие лека форма на акне. (Малките бели точки, често забелязвани по нослето на новороденото, представляват "хиперплазия на мас­тни жлези", свръхколичество на нор­малното омазняване на кожата, кое­то се произвежда от хормоните.) Обикновено акнето става очевидно на втората и четвърта седмица от жи­вота на детето и се изчиства в перио­да от шестия месец до годинка. На практика никога не изисква лечение.

ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ при обрив от претопляне

Обривът от претопляне лесно мо­же да се излекува чрез осигуряване на по-хладна и по-малко влажна среда. Внимателно поставените пудри не биха навредили, но няма  и да помогнат. Избягвайте мехлеми и кремове, защото те поддържат ко­жата по-топла и запушват порите.

Милия, Еритема токсикум и Акне

Милия и еритема токсикум не изис­кват лечение. Те ще отминат от са­мо себе си. Акнето при бебета не трябва да се лекува с лекарства, използвани от младежи и възрастни. Обикнове­но нормалното измиване е всичко, което се изисква.

Тези проблеми не са свързани с температура и, с изключение на нез­начителния дискомфорт при обрив от претопляне, би трябвало да са безболезнени. Ако възникнат въп­роси относно тези състояния, теле­фонно обаждане в кабинета на ле­каря често ще ви даде отговорите.

КАКВО ДА ОЧАКВАТЕ В КАБИНЕТА НА ЛЕКАРЯ

Обсъждането на тези проблеми обикновено може да изчака до ре­довното посещение по график за състоянието на бебето. Тогава ле­карят може да потвърди вашите ди­агнози.

Заушка, какво представлява?

Заушката е вирусна инфекция на слюнчените жлези. Основните слюнчени жлези са разположени точно под и пред ушите. Преди да се забележи някакво подуване, има температура, главоболие, болка в ушите или отпадналост. Температу­рата е променлива. Може да бъде само малко над нормалната или ви­сока  до 40 градуса. След няколко дни с тези симптоми, едната или двете слюнчени жлези (околоушни жлези) може да се подуят.

 Места на подуване при заушка

Понякога е трудно да се различи заушка от подути лимфни жлези на врата.При заушката ня­ма да можете да чувствате края на челюстта, който се намира под ухото. Дъвченето и преглъщането мо­гат да предизвикат болка зад ухото. Кисели субстанции, като лимони и туршия, могат да влошат болката. Когато се появи подуване от двете страни, хората приемат вида на се­вероамериканска катерица! Други­те слюнчени жлези от двете страни на околоушните жлези могат да бъ­дат засегнати, включително и тези под челюстта и езика. Отворите на тези жлези в устата могат да се зачервят и да се подуят.

Приблизително една трета от пациентите, които имат заушка, не показват никакво подуване на жле­зите. Следователно много хора, които се безпокоят за излагане на заушка, може вече да имат бо­лестта, без да са го осъзнали.

Заушката е доста заразна през периода от два дни преди първите симптоми до пълното изчезване на подуването на околоушните жлези, обикновено седмица след като по­дуването е започнало. Заушката се развива в податлив, изложен на нея човек, средно 16 до 18 дни след из­лагане на вируса. При деца това е общо леко заболяване.

Схемата с решения е насочена към откриване на редки усложне­ния. Те включват енцефалит (ви­русна инфекция на мозъка), панк­реатит (вирусна инфекция на пан­креаса), бъбречна болест, глухота и засягане на тестисите или на яйчниците. Усложненията се сре­щат по-често при възрастни, от­колкото при деца.

ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ  ЗАУШКА

Болкоуспокояващите, предлагани без рецепта, са важни.(Предупреждение: Аспирин никога не трябва да се дава на деца и тий­нейджьри, ако има вероятност за ви­русна инфекция.) Може да има труд­ности при ядене, но е важен достатъчният прием на течности. Кисе­лите храни трябва да се избягват, включително портокалов сок. Въз­растни, които не са имали заушка, трябва да избягват излагане на па­циента, докато подуването не изчез­не напълно.

Много възрастни, които не си спомнят да са имали заушка като деца, може да са имали изключител­но лек случай и следователно не са изложени на риск от развиване на заушка.

Ако подуването не изчезне до три седмици, обърнете се към лекар.

КАКВО ДА ОЧАКВАТЕ В КАБИНЕТА НА ЛЕКАРЯ ПРИ ЗАУШКА

Ако заподозрете усложнение, може да е необходимо посещение при ле­каря. Проследяване на развитието на състоянието и физическият прег­лед ще бъдат насочени към потвър­ждаване на диагнозата или наличие на усложнение. Рядкото усложне­ние на яйчниците при заушка от дяс­ната страна може да се обърка с апандисит и затова може да се на­ложат кръвни тестове. Тъй като за­ушката е вирусно заболяване, няма лекарство, което директно да уби­ва вируса. За някои от усложнения­та може да са необходими поддържаuци мерки. За щастие, усложне­нията са редки, а трайното увреж­дане на слуха или други функции е необичайно. Заушката много рядко води до стерилитет при мъжете или жените, дори когато тестисите или яйчниците са засегнати.

Ваксините против заушка са добро решение. Бебетата трябва да бъдат имунизирани на възраст 15 месеца. Юношите, кои­то никога не имали заушка или иму­низация, трябва да бъдат ваксини­рани поради възможност за възпа­ление на тестисите или яйчниците.

Какво представлява морбили?

Този вид дребна шарка се нарича съ­що червена шарка, седемдневна шар­ка и десетдневна шарка, като про­тивоположна на рубеолата, която е наричана също германска или трид­невна шарка. Това е бо­лест, която може да се предотвра­ти, но за разлика от някои други за­болявания през детската възраст, може да бъде доста сериозна. Тра­гично е, че десетилетия след лицен­зирането на ваксина срещу морби­ли, всяка година хиляди хора все още се заразяват с болестта, а ня­кои от тях умират.  Само  имунизацията на всеки човек може да направи така, че морбили да не го засегнат.

Как  са симптомите при морбили?

Ранни признаци. Морбили е ви­русно заболяване, което започва с температура, слабост, суха, "шумна" кашлица и възпалени очи, кои­то създават сърбеж, зачервени са и са чувствителни на светлина. Тези симптоми започват три до пет дни преди появата на обрива.

Друг ранен симптом за морби­ли е появата на фини бели петна на червена основа по вътрешната страни на устата, противополож­но на кътните зъби (петна на Коплик). Те избледняват, когато се по­яви кожният обрив.

Обривът. Обривът започва на около петия ден като розов, пок­рит с петна, равен обрив. Първо се появява около линията на коса­та, по лицето, по врата и зад уши­те. Петната, които избледняват ра­но през болестта, когато се окаже натиск, стават някак по-тъмни и се сливат в по-големи червени парчета, като се развиват напълно.

Обривът се разпространява от главата към гърдите, към корема и накрая към ръцете и краката. Той трае от четири до седем дни и мо­же да е придружен от лек сърбеж. Може да има леко кафяво оцветя­ване на пораженията по кожата, когато болестта напредне.

Как се разпространява морбили?

 Морбили е много заразна вирусна болест. Разпространява се чрез кап­ки от устата или гърлото и чрез ди­ректен контакт с предмети, прясно замърсени с носни и гърлени сек­рети. Може да разпространи през периода от три до шест дни преди появата на обрива, до няколко дни след това. Симптомите започват в податлив на заболяването човек, приблизително осем до дванадесет дни  след излагане на вируса.

Има редица усложнения на морбили: възпалено гърло, ушна инфекция и пневмония са най-чес­то срещаните. Много от тези усложняващи инфекции се дължат на бактерии и изискват антибиотично лечение. Пневмонията може да бъде животозастрашаваща. Много сериозен проблем, който може да доведе до трайно увреждане, е морбили енцефалит (инфекция на мозъка); когато се появи това ряд­ко усложнение, може да са необ­ходими мерки за поддържане на живота и лечение на припадъците.

ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ МОРБИЛИ

Лечение на симптомите е всичко не­обходимо за неусложнена морбили. Болкоуспокояващите, продавани без рецепта, и медикаментите срещу температура  трябва да се използват да поддържат температу­рата ниска и да намаляват диском­форта. За кашлицата може да се из­ползва пулверизатор. Избягвайте ас­пирин за деца и тийнейджъри пора­ди рядката възможност от развива­не синдром на Рей. Слабото освет­ление в стаята често е по-комфорт­но, поради чувствителността на очите към светшшата. Общо, чове­кът се чувства "келяв" . Пациентът трябва да бъде изолиран до края на заразния период. Всички не имуни­зирани хора в контакт с пациента трябва незабавно да бъдат имунизи­рани. (Хора, които са прекарали морбили, се считат за имунизирани.)

КАКВО ДА ОЧАКВАТЕ В КАБИНЕТА НА ЛЕКАРЯ  ПРИ МОРБИЛИ

Проследяването на обясненията ви за развитието на състоянието и фи­зическият преглед ще бъдат на­сочени към определяне на диагно­зата за морбили и характера на ус­ложненията. Бактериалните услож­нения, като ушна инфекция и пневмония, обикновено могат да се тре­тират с антибиотици. Човекът със симптоми, подсказващи енцефалит (летаргия, схванат врат, конвулсии) ще бъде хоспитализиран и ще му бъде поставена специална игла ­spinal tap. Много рядко може да има

Кога да потърсите медицински съвет при морбили?

Когато се появява проблем със съсирването на кръвт­а, така че  има  кръвоизли­ви ,потърсете контакт с лекар. Обикновено това е забележимо първо като тъмни морави петна по кожата. Най-добре е обаче да избег­нете всички проблеми чрез имуни­зация срещу морбили.

Какви са ранните признаци на морбили?

 Ранните признаци включват зачервени, сър6ящи очи; "шумна" каш­лица и петна на Коплик от вътрешните страни на устата.

Какви са причините за зъбобол?

Зъбоболът често е неприятен резул­тат от лоша зъбна хигиена. Въпреки че устойчивостта към разрушаване на зъбите отчасти е наследствена, повечето от зъбните проблеми мо­гат да се предотвратят чрез почист­ване с конец, четкане с паста за зъ­би, съдържаща флуорид, и чрез про­фесионално почистване. Приложе­нието на замазка за запушване на дупки и флуорид от зъболекар може да бъде особено важно за децата.

Несъмнено, ако видите развален зъб или зачервяване около зъба, най­-вероятно болният зъб е причина за болката. Почукването върху зъба често ще подчертае болката, макар и зъбът да изглежда нормално.

Ако човекът изглежда болен, има температура и подуване на челюстта или зачервяване около зъ­ба е възможно да има зъбен абсцес - торбичка, пълна с гной, вътре във венеца. Той ще се нуждае от анти­биотици, в допълнение към съответното зъболекарско лечение.

ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛКА В ЗЪБА

Ацетаминофен,аспирин,ибупрофен или напроксен може да се използват за болка, когато се съмнявате за зъ­бобол и докато си запишете час при зъболекаря. Тези лекарства помагат също при проблеми със ставата на челюстта. За деца и тийнейджъри препоръчваме ацетаминофен.

КАКВО ДА ОЧАКВАТЕ В КАБИНЕТА НА ЛЕКАРЯ

Зъболекарят ще запълни дупките, ще извади зъб или ще извърши дру­ги процедури. За проблеми с млечни зъби изваждането им е най-вероят­ното решение. Ако проблемът е се­риозен, в повечето случаи каналчета­та на корените са върху постоянни­те зъби. Ако има температура или подуване на челюстта, зъболекарят ще предпише антибиотик.

Други възможности при болка в зъба

В някои случаи е трудно да се раз­личи зъбоболът от други източници на болка. Болката в ушите, възпале­ното гьрло, заушка, синузит и нара­няване на ставата, която свързва челюстта към черепа (темпороманди­буларна става), всичко това може да се обърка със зъбобол. Консултация с лекаря може да изясни ситуацията.

Ако болката се появява винаги, когато пациентът отваря широко уста, явно ставата на челюстта е на­ранена. Това може да се появи от духане или просто от опит да се яде твърде голям сандвич. Консултация с лекаря може да ви помогне да ре­шите какво трябва да направите, ако може да се направи нещо.

Какви биват раните в устата

Мехурите от температура или въз­паленията от настинка са често сре­щан проблем, причинен от вируса на херпес. Обикновено се намират по устните, макар че по­някога се появяват и вътре в уста­та. Често мехурчетата се спукват и се вижда само останалото разране­но място. Обикновено, но не вина­ги, има температура. Вирусът на херпес често живее с години в тя­лото, причиняващ притеснение, са­мо когато друго заболяване предиз­вика повишаване на телесната тем­пература. Въобще мехурите от тем­пература оздравяват от само себе си няколко дни, след като темпера­турата изчезне.

Стоматитът (афти) е болезнена язва, която често последва нараня­ване, като случайно ухапване на вътрешната страна на устната или езика, или може да се появи без видима причина. Рано или късно, заздравява от само себе си.

Рани в устата при децата 

Вирусът, който може да причини поражения в устата при децата, е Coxsackie (кокссаки). Тези пораже­ния често вървят заедно с петна по ръцете и краката - оттам идва и име­то "синдром уста - ръка - крак". Детето се чувства добре и няма тем­пература. Отново този проблем от­минава от само себе си.

Други причини за рани в устата

Понякога лекарствата причиняват язви в устата. В такива случаи кож­ният обрив може да е и на други мес­та по тялото и трябва да се свърже­те с лекар. Необходимо е да спрете лекарството.

Рак на устната или на венеца е рядко изключение при пушачи. Трябва да се лекува, но не е спе­шен случай. Сифилис, предаден чрез орален сексуален контакт, може да образува рана в устата. И двата проблема обикновено са безболезнени. Други състояния, които могат да предизвикат язви в устата, могат да засегнат и очите, ставите и други органи.

Раните в устата, причинени от ви­руси, оздравяват от само себе си. Целта на лечението е да се намали температурата, да се облекчи бол­ката и да се поддържа правилен при­ем на течности.

Децата рядко имат апетит, кога­то имат болезнени поражения в ус­тата. Макар че те могат да изкарат няколко дни без да приемат солид­на храна, много е важно да поддържат правилна течна диета. Студени­те течности са най-успокояващи, а ледените близалки или ледено сту­дените сокчета често помагат.

За рани по вътрешната страна на устната и венците може да се изпол­зва превантивно, без предписание, препарат на име Orabase. За рани от стоматит или мехурчета от темпе­ратура един от препаратите с фенол и камфор (Blistex, Caтpho-Phenique и др.) може да даде облекчение, осо­бено ако се приложи навреме. Ако някой от тези препарати предизвика допълнително раздразнение, преус­тановете употребата му.

Раните в устата обикновено заздравяват до една или две седми­ци. Рана, която продължава повече от три седмици, трябва да бъде ви­дяна от лекар.

КАКВО ДА ОЧАКВАТЕ В КА­БИНЕТА НА ЛЕКАРЯ

Ще бъде направен пълен преглед на устата. Обикновено ще се даде предписание за млечница. При ви­русни инфекции лекарите не могат да предложат нищо повече от до­машното лечение. Ние предупреж­даваме за употребата на орални обезболяващи при децата, като леп­кавия Xylocaine. Това обезболяващо средство може да попречи на пог­лъщането и да доведе до вдишване на храната в белите дробове.

Лош дъх от устата, какви са причините?

Лошата зъбна хигиена и тютюнопу­шенето причиняват повечето случаи на лош дъх при възрастните. Инфек­циите на устата и инфекциите на въз­палено гърло също могат да причинят лош дъх. Напоследък има предположения, че лошият дъх в ня­кои случаи се дължи на газове, аб­сорбирани от червата и освободени през белите дробове. За съжаление, дори да е правилно, не е ясно какво може да се направи за това.

Накрая, необичайни проблеми като абсцес на белия дроб или тежко масово нахлуване на глисти може да бъдат причина за лошия дъх.

Дъх на пушач

Лошият дъх при пушене идва от бе­лите дробове, както и от устата.

Следователно средствата за изми­ване на устата и за освежаване на дъха могат да помогнат малко за дъ­ха на пушача. Отърваването от то­зи проблем е друга полза от отказ­ването на цигарите.

Сутрешен лош  дъх от устата

Лошият дъх сутрин се среща при много възрастни. Почистването с ко­нец и редовното четкане на зъбите трябва да премахне този проблем.

 Лош  дъх при децата

Рядка причина за продължителен лош дъх при детето е наличието на чуждо тяло в носа. Това е особено срещано при малки деца, които сега прохождат и които може да пъхнат някой малък предмет, който остава незабелязан. Често, но не винаги, има изтичане на бял, жълтеникав или кървав секрет от едната ноздра.

ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЛОШ ДЪХ

Подходящата зъбна хигиена, особе­но почистване с конец и избягване на тютюнопушене, ще предотврати повечето случаи на лош дъх. Ако това не премахне миризмата, посе­щение при лекар или зъболекар мо­же да помогне.

Средствата за измиване на ус­тата са под въпрос. Не използвай­те такива средства, които просто парфюмират дъха. Те заличават проблема, но не го лекуват. Ако пушите, лошият дъх е друга доб­ра причина да се откажете.

Лекарят ще направи пълен преглед на устата и носа. Може да бъде взе­та проба за посявка, ако пациентът има възпалено гърло или възпале­ние в устата. Може да бъдат пред­писани антибиотици. Ако има пред­мет в носа, лекарят ще го отстрани със специален инструмент.